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科普文章

【节选】幼猫感染性腹泻诊断和管理的合理方法

文字:[大][中][小] 手机页面二维码 2018/8/11     浏览次数:    

 (一)引起幼猫腹泻的寄生虫因素(续1)


校刊导语


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球虫种属


球虫是犬猫胃肠道中常见的专性细胞内原生寄生虫。它们包括之后描述的隐孢子虫属,在猫中最常诊断的球虫感染是猫囊等孢虫和里沃尔塔囊等孢虫(图1-3)。球虫病通常感染小于6个月龄幼犬和幼猫的疾病,在1岁以上的动物中,寄生虫复发是罕见的。

在大多数情况下,如果存在腹泻,往往具有自限性,或者对治疗球虫的药物反应迅速。在腹泻的粪便中存在肠道原虫并不表示与腹泻有因果关系,并且常见囊等孢虫属的重复感染。

幼猫对于里沃尔塔囊等孢虫的免疫是不完全的,在感染后会有卵囊脱落。4周龄的幼猫最容易感染猫囊等孢虫。在接种了105个卵囊后,可能会发生肠炎、消瘦和死亡,但年龄较大的小猫可能会出现大肠或混合性肠炎和腹部不适。



诊断

推荐硫酸锌粪便漂浮法检测。粪便检查很重要,因为球虫病通常是无症状的。猫可以在吞食猎物的时候吃到粪便中的卵囊,这些可被认为是假寄生虫。

最常见的球虫是来自反刍动物、兔子或啮齿动物的艾美耳球虫。卵囊不会出现双细胞阶段,囊等孢子虫常见双细胞阶段。通常可见卵孔帽或深色厚壁,而在囊等孢子虫中找不到。

治疗


    磺胺二甲氧嘧啶是唯一一种被批准用于治疗犬猫球虫病的药物,但是因为磺胺类是一种抗球虫药,在治疗后可能会有低水平的持续性感染。剂量为50 mg/kg,PO,q24h,连用10-14天可以消除大多数动物的卵囊排泄,但剂量和治疗时间各不相同。标签初始剂量为55mg/kg,之后27.5mg/kg,PO,口服可达14天。三甲氧苄胺、磺胺类药物、呋喃唑酮和氨丙林也是常用的药物。猫不喜欢磺胺甲氧嘧啶的味道,而且会大量流涎。把药物放置在胶囊中或其他复合剂型可以方便给药。


     目前帕托珠利是许多临床医生和收容所管理员治疗犬猫囊等孢子虫感染的首选药物。它可以在美国以糊状形式出现(马奎斯酱,拜耳动物健康,帕托珠利,浓度为150 mg/g),用于治疗马的肉囊虫感染。这种药物即使用于非常年幼的犬猫中也可以得到非常好的耐受效果,30-50mg/kg,PO,q24h,连续3天。一项对收容所饲养的犬猫进行的研究表明,连续3天口服50mg/kg的剂量,在治疗开始后3至4天内,并不总是能有效地减低粪便中卵囊数量。单次少于50mg/kg的剂量并不一定有效。未来的研究应该评估增加剂量或持续治疗时间延长的效果。妥曲珠利(Baycox,拜耳动物健康)已经在加拿大,澳大利亚和英国成功地用于治疗囊等孢子虫感染的幼猫,这种药物在美国不能用。


此外,彻底清洁环境表面以减少环境卵囊的污染,最好使用10%的氨水,10min的接触时间,并给受感染的动物洗澡。

因篇幅受限,本文只节选“引起幼猫腹泻的寄生虫因素”中的片段供广大兽医师学习。

猫胃肠道中常见的专性细胞内原生寄生虫除了球虫,还有隐孢子虫属。想了解更多隐孢子虫的诊断、治疗等知识(约1600字),请在公众号内回复“隐孢子虫属”!

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